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说说近视这个普通问题

时间:2018/8/16 9:14:16  作者:  来源:  查看:4  评论:0

无论在世界还是在中国,近视都已成为一个非常普遍的问题。

在前不久举行的Vision China2018大会前,温州医科大学附属眼视光医院特别在7月26日举办了“眼健康专家与媒体对话会”,邀请到20多家知名大众媒体以及包括眼视光观察等在内的行业媒体,与瞿佳教授、赵明威教授、陈浩教授对话,专家们从不同角度为现场媒体解读了眼视光的现状未来以及眼健康科普(点击这里查看对话会详细报道)。

本文是人民日报在会后发出的报道,瞿佳、赵明威、陈浩3位教授从不同角度谈了近视这个普遍问题。

说说近视这个普遍问题

来源:人民日报 客户端;作者:刘倩倩

2010年世界卫生组织给出的统计数据显示,造成视力损害的原因,排第一位的是屈光不正,占比约为42%,而屈光不正90%以上是近视眼,所以全世界排第一的导致视力损害的原因是近视。

更有澳大利亚专家测算出,2050年全世界近视率将达49.8%。也就是说,可能2050年以后,近视将成为一种常态,不近视反而成了异常。

中国的近视人口数世界第一

中国是近视发生率最高的国家之一,同时,由于我们人口基数大,中国的近视人口数量是世界第一,所以近视也被人们称为中国的“国病”。据观察,中国近视眼的发生率逐年增高,而且发病年龄越来越早。戴着眼镜的近视娃娃比比皆是,而中国成年人的近视发生率大概在三分之一,也就是说每3个人中就可能出现1个近视眼。

温州医科大学附属眼视光医院院长瞿佳教授指出,近视不仅影响人口质量,甚至影响到了国家安全。“2003年,我国的征兵视力标准为0.6,也就是标准对数视力表上的4.8,更早之前,我们的征兵标准要到1.0,而2018年的标准下降到了0.4。为什么呢?原因有很多,其中一个重要原因就是现在整体人群的视力在不断下降。”

最近消防部门找到瞿佳院长,商讨如何把防毒防火面具的目镜做成有度数的,不然招来的消防兵有部分是近视眼,影响执行任务。

眼科医师十之缺八九

面对如此庞大的以近视为主的眼病人群,我们的眼科医学能否跟得上患者需求和时代的要求呢?

瞿佳院长进一步介绍到,中国的眼视光虽然起步晚,但发展非常快,有些领域已经可以与发达国家并跑,但有些方面也存在着差距。

以人数需要为例,中华医学会的眼科学会估计,中国合格的眼科、眼视光医生大概有36000~40000人,而在美国约3.2亿人,就拥有39000位视光医生、18000位眼科医生,合起来为57000位,但是它只有我们五分之一人口。如果按照这个标准来算,中国若要达到美国的比例则需要30万眼科和眼视光医生,而现在我们只有合格眼科、眼视光医生三四万,所以十之缺八九。

满足人民对视觉健康的迫切需求,是现代眼科所面临的挑战。现代社会对视觉的标准不再是说看得见就行,而是要看得清楚,看得舒服,看得持久,看得美丽。我们已经从复明的手术时代,到了屈光手术的时代,到了视觉功能康复的时代。发展眼视光,需要医学研并重,大力培养人才,需要眼视光专业、产业、行业协同发展。

行业:以专科建设带动学科发展,

中国的眼视光何去何从?

北京大学人民医院眼科主任、北京大学眼视光学院院长赵明威教授给出了答案:“建立眼视光联盟。真正的联盟一定把专业、产业、行业结合在一起,当这样的联盟形成以后,我们的专业就有了进步的空间,我们的产业、行业也有了发展的空间。这个时候才能真正把眼视光这个学科发展起来。”

赵明威教授进一步介绍到,今年6月份,在北京医师协会的带领下成立了眼视光专业委员会,引领了北京眼视光联盟。第一批加入北京眼视光联盟的是82家。第一批以眼视光机构为主,第二批第三批就把行业产业就带进来了,比如眼镜厂商。“这个时候的联盟才叫联盟。”

眼视光发展中,学科发展有着根本性的意义。赵明威教授提出了“以专科建设带动学科发展”的论断。赵明威教授介绍到:专科与学科不同,具体的技术是就是专科。比如医疗水平、临床路径、服务能力。而学科讲究学术水平、队伍结构、人才培养、科学研究、条件建设。专科建设为学科建设提供基地,学科建设是专科建设的平台,为专科建设指明方向。当你把专科做好了,随之而来的学科就撬起来了。

怎么做眼视光大学科?赵明威教授认为,最重要的是带着问题做,临床导向,结果导向,问题导向。

防病:防治眼病,学会每天自查

面对如此眼病现状,我们又该如何防病治病呢?

防治眼病,学会每天自查。“想要及时发现眼部疾病得每天早晨醒来问自己3个问题。第一,我的眼睛看上去是不是健康,有没有肿,有没有红;第二,我的视觉是不是清楚,有没有出现模糊、阴影等;第三,我感觉是不是舒服,眼睛有没有干涩、异物等不适感。”温州医科大学附属眼视光医院副院长陈浩教授建议一年做2次眼部检查,一次全面的检查,一次常规的检查,并指出如果眼部出现问题要及时到医院就医。

陈浩教授指出,近视形成的原因有先天性遗传和后天性环境因素之分。目前,近视确切的发病机理还没有被攻克,但有很多因素是会增进近视的发展,其中最重要的一点就是近距离的工作。

研究发现,连续超过2小时和短于30公分的近距离用眼都会显著增加近视的发生。“注意科学用眼,养成良好的护眼习惯,每天至少两小时的有效户外活动,可以延缓近视的发生。”陈浩教授说。

“近视尚难根治,我们现在能做的一个是矫正,一个是控制。”陈浩教授说到,治疗和矫正其实还是有区别的,治疗在医学上讲的是治本。现在近视的病因不明,还不能从根本上治,所以更多的是矫正和控制。最常用的就是带框架眼镜来矫正视力,其次是戴接触镜,再就是屈光手术。陈浩教授提醒到,屈光手术只能等近视稳定了以后才可以做,目前只适合成年人。

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8月2日,教育部、国家卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》,将儿童青少年近视率纳入政府考核指标,并向社会公开征求意见。征求意见稿规定,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标,严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。

征求意见稿明确了综合防控目标:到2023年,力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上,近视高发省份每年降低1个百分点以上。到2030年,实现全国儿童青少年新发近视率明显下降,儿童青少年视力健康整体水平显著提升,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中生近视率下降到70%以下,国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。

来源:人民日报 客户端;作者:刘倩倩

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